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近年來,醫患關系日趨緊張,患方敲詐、辱罵、毆打醫務人員、圍攻醫院,有甚者故意將醫務人員致殘、致死……一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”,性質極其惡劣。醫患關系或許已成為當下最危險的一種社會關系。襲醫、殺醫、辱罵醫護人員的報道此起彼伏,被壓制、屏蔽暫未曝光的此類事件更是屢不勝數。國家相關數據顯示,發生在醫院的鬧事行為逐年的大幅度增加,引起社會廣泛關注,醫院的安全防范愈來愈重要,為了維護診療秩序,維護醫療秩序,建立和諧醫患關系,切實保障廣大人民群眾的利益,確保醫務人員、就診患者的安全,構建安全穩定的醫療環境,全面推進平安醫院創建工作,決定自2013年12月起,在全國范圍內開展為期1年的維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動,依法嚴懲侵害醫患人身安全、擾亂正常醫療秩序違法犯罪活動,強化醫療機構安全防范系統建設,確保重點區域、重點部門視頻監控覆蓋率達到100%。具備條件的二級以上醫院安全監控中心應當建設應急報警裝置并與當地公安機關聯網。為加強內部巡查守護,對重點區域、要害部位、夜間值班科室等關鍵部門要安排專人值守,及時發現可疑情況,先期處置。要加強醫療機構安全防范動態管理,組織保衛人員、保安員定時和隨時巡查。發生案事件后,要立即報警,保衛人員和保安員要第一時間趕赴現場,制止違法犯罪行為,依法控制違法犯罪人員,做好現場保護措施,配合公安機關開展相關工作。建立醫患突發事件應急處置預案,健全警醫聯動、聯防聯控機制,提高應急突發事件的現場處置能力。為響應國家11部委聯合印發的《關于維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動方案》精神,做好治安案(事)件、特別是重大刑事案件的預防工作,嚴防醫院公共場合暴力襲擊事件的發生,維護醫療機構正常診療秩序,保障人民群眾健康權益,確保醫務人員人身安全,社會穩定,明確警方將依據《治安管理處罰法》,對醫鬧、號販等擾亂醫院正常秩序的七種行為予以處罰,乃至追究刑責。國家衛生部二級以上醫院設警務室等重點科室24小時監控。
二、以下是近幾年所發生的醫鬧事件 :
2011年8月16日,東莞長安醫院醫生被砍,一人死一重傷;
2011年9月15日,同仁醫院醫生被砍,主任醫師身中十幾刀;
2011年11月4日,潮州院長被砍,一死兩傷;
2012年3月23日,哈醫大醫生被砍死亡,一死三傷;
2012年4月13日,北京大學人民醫院一聲被刺重傷……
這些事件令我們震驚,醫護安全受到嚴重威脅的報道以上只是其中的一半,看到這樣的事件發生,真正令社會動蕩,令我們進行反省和思考,而解決之道刻不容緩。
三、社會各方迫切需求
(一)國家重視建立平安醫院
國務院副總理劉延東在2013年11月7日主持會議,學習貫徹李克強總理重要批示,研究維護正常醫療秩序、建立和諧醫患關系問題。 劉延東指出,近年來醫患關系總體上是和諧的。但暴力傷醫等案件仍有發生,影響了醫院正常診療秩序,危害醫務人員生命安全,挫傷醫務人員服務群眾看病就醫的積極性,必須認真徹底的解決醫院安全管理。
建設醫院安全管理要依法公正處理醫患糾紛,堅決遏制涉醫刑事案件頻發,實現醫患之間良好的互動,落實維護醫務人員和人民群眾生命安全。 建立和諧醫患關系是廣大醫務人員和人民群眾的共同愿望,是社會公平正義的體現,各地區有關部門要切實承擔起建立和諧醫患關系的重大責任。
1.要堅決穩妥應對醫患矛盾突發事件,落實醫院安全保衛責任,完善警醫聯動機制,開展醫患糾紛大排解和隱患大排查,嚴厲打擊“醫鬧”等涉醫違法犯罪行為。
2.要加強醫患矛盾預防化解,暢通醫療糾紛調解與訴訟渠道;加強醫療質量管理,弘揚良好醫德醫風,從源頭上減少醫患糾紛。
要完善長效工作機制,深化“平安醫院”建設,健全相關法規制度。同時加快推進醫療衛生體制改革,進一步完善全民基本醫保、分級診療等制度,逐步緩解大醫院人滿為患問題,發揮大病保險的作用。
3.醫院管理人員的需求:防患于未然,提高防護措施 醫院一旦發生醫患沖突,尤其是發生重大傷害的事故,必定會引起社會的各方關注,隨之帶來許多的負面信息,社會的矛盾升級、醫護人員積極性的挫傷和抵抗、醫院患者的不信任度加深等等一系列循環惡劣的影響,因此防患預警機制,有效提高醫院安全保衛措施是解決之道的重中之重。
4.醫院保安人員的需求:當發生警情時,保安管理中心可以迅速、準確的知道報警的具體位置等警情信息,接警中心人員可以針對當時的警情快速出警,保安人員早介入可以避免事態惡性發展,可以降低不必要的人員傷亡等,快速接警,及時出警,是醫院保安安全保障的基本要求。快速介入事態,遏制事態向嚴重方向發展,避免雙方人員傷害,將惡性事件扼殺在萌芽狀態。
(二)醫院目前普遍的安防解決之道
目前,據調查統計,大多數醫院的視頻監控中心是采用的電話報警,人巡出警的緊急救急系統。
但此套系統面臨以下不可忽視的問題:
1、報警滯后性:同時醫護人員報警方式單一,僅限于電話、手機等方式,撥號、電話線路傳輸速度較慢,報警手段明顯,較易被打斷阻止,延遲報警。導致醫院保安人員不能及時出警,公安機關人員更不能及時出警。
2、視頻監控遠程指揮能力弱:醫院視頻監控點雖然較多,但是不能快速自動彈出報警點視頻,影響監控指揮力度;同時缺少語音喊話現場溝通功能。
3、報警定位慢:視頻監控點較多,容易忽視,報警后不能直觀快速反應是哪個科室,哪個地方,以便迅速確認接警,及時出警。
4、醫院保衛處與市110不能一次性同步聯網接警, 醫院保安人員僅擁有工作職責的“服務”權利,并無擁有執法權和處罰權,因此,面對醫患糾紛,尤其是嚴重的醫患沖突,必須由公安機關及時出警處理。報警的滯后性即會導致事態的惡性發展。
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